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Programa:
Censo de Embarcaciones


La Organización Nacional de Salvamento y Seguridad Marítima de los espacios Acuáticos de Venezuela ha desarrollado este Programa de Censo de Embarcaciones, con el objeto de desarrollar programas especiales en favor a la comunidad relacionada con los espacios acuáticos.

Mayor información comuníquese con la Secretaría Ejecutiva de la Organización, a través del teléfono +58 (212) 715 7105 o de la dirección de correo-e: info@onsa.org.ve.

 

(1)

Complete los campos de la planilla con la data segun corresponda.

(2)

Introduzca en la casilla indicada, el código de seguridad y luego presione el botón de [ ENVIAR ].

PLANILLA [v.1.0]
[* campo requerido]

¿Es usted ya miembro de la ONSA A.C.?
No
Sí - Núm.: [ver: ONSA/Miembros]

DATOS DEL PROPIETARIO
Primer Nombre (*):
Segundo Nombre:
Primer Apellido (*):
Segundo Apellido:
Cédula de Id. (*): - ej. 12345678
Estado Civil (*):
Género (*): Masculino   Femenino
Fecha de Nac. (*): ej. día/mes/año
Teléfono fijo (*): + ( ) -
Teléfono celular: + ( ) -

Domicilio (*):
(Dirección completa)

Ciudad (*):
Estado (*):
Correo-e (*):
 NOTA: evite usar @cantv.net
Actividad
profesional (*):
Actividades afines: Ambientalismo
Buceo
Natación
Navegación
Pesca
Salvamento
Voluntariado
Vuelo (piloto)
Zona de Operación:
DATOS DE LA EMBARCACIÓN
Tipo de Embarcación: A Vela
A Remo
A Motor
Uso: Comercial
Deportivo
Pesca
Recreo
Turística
Otra
Nombre:
Núm. de Registro:
(Matrícula)
Fabricante/Marca:
Año de Fabricación:
Modelo:
Material del Casco:
Eslora (largo): m.
Manga (ancho): m.
Puntal (altura): m.
DATOS DEL(LOS) MOTOR(ES) (si aplica)
Cantidad:
Marca:
Modelo:
Año:
Tipo de Combustible: Diesel Gasolina
Capacidad
de Combustible:
lts.
Potencia c/u: hp.
TRIPULACIÓN DE A BORDO
Licencia del Capitán:
Años de Experiencia:
MARINA/PUERTO BASE
Nombre:
Ubicación:
INFORMACIÓN ADICIONAL
Empresa aseguradora:

Comentarios:

   

Al [ ENVIAR ] esta planilla, usted copia de su Solicitud, a través de su correo-e; en caso contrario, escríbanos a: [webmaster@onsa.org.ve]. Dentro de los siguientes 30 días hábiles y en caso de ser aprobada la misma, usted será contactado por un representante autorizado para la entrega de su nueva tarjeta de crédito bajo el grupo afín ONSA A.C.

CÓDIGO DE SEGURIDAD: 426976
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