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PROCESO DE PRE-INSCRIPCIÓN EN EVENTOS | ONSA Venezuela

(1)

Rellene los campos de la planilla con la data segun corresponda.

(2)

Introduzca en la casilla indicada, el código de seguridad y luego presione el botón de [ ENVIAR ].


INFORMACIÓN:

(a)

Se notificará vía correo-e ó telefónicamente, el inicio y detalles de la actividad, previa pre-inscripción.

PLANILLA DE PRE-INSCRIPCIÓN | EVENTOS (1.5)
[* campo requerido]

— EVENTO:

DATOS PERSONALES

Nombre completo .................
*
Cédula de Identidad (DNI).......
ej. 12345678
Sexo ..................................
Masculino   Femenino
Fecha de Nacimiento ............
/ /
Estado ...............................
Teléfono de contacto ............
+ ( ) - ej. +58 (212) 123 4567
Correo-e (e-mail) .................
*
Actividades afines:

Aeronáutica (piloto)
Ambientalismo
Submarinismo (buzo)
Comunicaciones
Helitáctica

Logística
Natación
Náutica (Gente de Mar)
Sanidad (P. Auxilios, APH, etc.)
Seguridad Integral


Organización a la cual pertenece:
(si aplica)
¿Cómo conoció del evento?
Información o comentarios de interés:

Mayor información o consulta, a través del e-mail [eventos@onsa.org.ve] - Tel.: +58 (212) 715 7105

Al [ ENVIAR ] esta planilla, usted deberá recibirá una confirmación de Registro, a través de un correo-e; en caso contrario, escríbanos a: [webmaster@onsa.org.ve].

CÓDIGO DE SEGURIDAD: 161600
INTRODUZCA EL           
CÓDIGO DE SEGURIDAD:
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