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PROCESO DE PRE-INSCRIPCIÓN

(1)

Rellene los campos de la planilla con la data segun corresponda. Seleccione un (1) programa por planilla.

(2)

Introduzca en la casilla indicada, el código de seguridad y luego presione el botón de [ ENVIAR ].


INFORMACIÓN:

(a)

Los programas serán abiertos de acuerdo a la cantidad de personas pre-inscritas por cada ciudad.

(b)

Se notificará vía correo-e ó telefónicamente, el inicio de los programas, previa pre-inscripción.

PLANILLA DE PRE-INSCRIPCIÓN (2.03)
[* campo requerido]

:: PROGRAMA:

DATOS PERSONALES

Nombre completo.
*
Sexo
Masculino   Femenino
Fecha de Nacimiento
/ /
Ciudad
Teléfono de contacto
+ ( ) - ej. +58 (212) 123 4567
Correo-e (e-mail)
*
Días disponibles (preferencial)
Lunes a Viernes
Sábados
Horario (preferencial)
0900HLV-1800HLV (09:00am - 06:00pm)
1845HLV-2130HLV (06:45pm - 09:30pm)
Organización a la cual pertenece:
(si aplica)
¿Cómo nos conoció?
Información o comentarios de interés:

Mayor información o consulta, a través del e-mail
[adiestramiento@onsa.org.ve] - Tel.: +58 (212) 715 7105

Al [ ENVIAR ] esta planilla, usted deberá recibirá una confirmación de Registro, a través de un correo-e; en caso contrario, escríbanos a: [webmaster@onsa.org.ve].

CÓDIGO DE SEGURIDAD: 193824
INTRODUZCA EL           
CÓDIGO DE SEGURIDAD:
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